جمعى از اطباء
369
مجموعه پزشكى ( فارسي )
كه بيمار تحمل چنين عملى را بنمايد اين عمل را از دو راه مىتوان انجام داد : به عقيدهء فور ( 1 ) هنگاميكه بن بست هاى مهبلى نرم و زهدان نيز متحرك و به آسانى پائين مىآيد هيستروكتومى از راه مهبل بهترين راه است ولى اگر بيماريهاى ضمائم زهدان ، فيبرم قانقرايائى موجود است يا زهدان به اطراف چسبيده است بايد اين عمل را از راه شكم انجام داد . در دوره نقاهت براى اينكه ترشحات دورن لگن زودتر جذب شوند ممكن است روزى 50 سانتىگرم يدوردوپطاسيم تجويز نموده و مهبل را نيز با پنبه هيدروفيلى كه باگليسرين ايكتيوله 10 تا 20 در صد يا گليسرين تيوژنوله 40 در 60 آلوده شده باشد پانسمان كرد همچنين لازمست تا مدتى داروهاى مقوى و بعضى آبهاى معدنى دستور داد . 11 - تب راجعه - به تيفوس راجعه رجوع شود . 12 - تب حصبه . بهداشت و گندزدائى عمومى : تختخواب بيمار را در اطاق منفردى كه نسبتا وسيع ، تهويه آن خوب و درجه حرارتش در حدود 15 يا 16 باشد بطورى قرار ميدهند كه سرش به طرف پنجره باشد و اگر درون اطاق با گچ سفيد شده و يا با كاغذ روشنى پوشيده شده است بايستى جلو پنجره ها پرده آويزان كرد . از طرف ديگر بايد از خوابيدن بيمار به پشت جلوگيرى نمود يعنى گاهگاهى او را به پهلو خوابانيد . شستشو و تميز نگاهداشتن تن بيمار خيلى مهم است و براى اين منظور لازمست روزى چند مرتبه لوسيونهاى سركه دار به كار برد و به علاوه روزى دو مرتبه 15 يا 30 دقيقه بيمار را ( حتى آنهائى كه به طريقى غير از روش بران ( 2 ) درمان مىشوند ) در حمام 35 درجه قرارداده و پس از خشك كردن تمام تن و بويژه ناحيه نشيمن اين موضع را گرد شامپيونير ( 3 ) پاشيد و سپس پيراهنى را كه قبلا گرم كرده اند به او پوشانيد . بعلاوه بايد متوجه بود كه تن بيمار در مجاورت پيشاب وپيخال آلوده نشود يعنى زود زود ملافه هاى او را عوض كرده و آنها را باكرزيل ( 4 ) يا آب ژاول گندزدائى نمود . پلشت برى دهان مانند آنچه در مبحث گندزدائى ذكر شد اجرا مىگردد پلشت برى روده ها : در ابتداى بيمارى قبل از شروع هر گونه درمانى لازمست مقدارى كلمل بطور منكسر تجويز نمود : كلمل 5 سانتىگرم لاكتوز 25 سانتىگرم براى يك بسته نمره 10 : ساعت به ساعت يكى بخورند . همچنين در ده روز اول هر 4 يا 5 روز يك بار مسهلى مانند روغن كرچك يا سولفات دوسود مىتوان داد ولى در دوره استقرار بيمارى استعمال هر گونه مسهلى ممنوعست زيرا ممكنست سبب خونريزى روده يا سوراخ شدن آن گردد . در تمام ادوار مختلفه بيمارى مىتوان رودهها را بوسيله بتول ، سالل ، بنزونفطل ، سالاستول ، ساليسيلات دوسود ، اسيدلاكتيك ، اوروفرمين يا شاربن نفتوله فرودن ( 5 ) گندزدائى نمود . براى اينكه روده خوب تخليه شده و سموم بهتر دفع گردند ممكن است هر روز صبح و عصر بيمار را با 5 / 1 ليتر آب جوشيده 32 درجه تنقيه كرد .
--> ( 1 ) Faure ( 2 ) Brand ( 3 ) Championnierere ( 4 ) Cresyl ( 5 ) Fraudin